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单选题肝源性水肿的临床表现不包括
A.肝掌
B.黄疸
C.腹壁静脉曲张
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
参考答案:D
答案解析:1.水肿的病因:全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿;局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。2.水肿的临床表现:全身性水肿:心源性水肿,特点是下垂性水肿,严重者可出现胸水、腹水等,常伴有呼吸困难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征等表现;肾源性水肿,特点是早晨起床后眼睑或颜面水肿,以后发展为全身水肿,伴有血尿、少尿、高血压、贫血等表现;肝源性水肿,常伴有肝功能受损及门静脉高压等表现,可见肝掌、蜘蛛痣等;营养不良性水肿,患者往往有贫血、乏力、消瘦等营养不良的表现;内分泌性水肿,见于甲状腺功能减退症等;黏液性水肿,特点是按压后的皮肤凹陷在按压结束后很快恢复,病人常伴有精神萎靡、食欲不振。局限性水肿主要出现在病变局部或病变侧肢体,可见局部肿胀明显,或伴有静脉曲张。
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