患者，女，48岁，身高158，体重72kg，最近感觉易疲劳、怕冷

单选题第1题该患者在TSH水平升高的同时，实验室检查一般还会出现（）。

A.三酰甘油降低

B.总胆固醇降低

C.高密度脂蛋白胆固醇降低

D.低密度脂蛋白胆固醇降低

E.同型半胱氨酸降低

参考答案：C

答案解析：本题考查甲减的实验室检查。该类患者一般都会出现高脂血症，故高密度脂蛋白胆固醇一般会降低。

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单选题第2题对该患者的治疗药物首选（）。

A.L-T₄

B.碘化钾

C.甲巯咪唑

D.丙硫氧嘧啶

E.碳酸锂

参考答案：A

答案解析：本题考查甲减的治疗药物。首选左甲状腺素，即A选项。碘化钾小剂量给药可用于治疗甲减，促进甲状腺激素合成。C、D、E选项是甲亢治疗药物。

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单选题第3题该患者的药物治疗周期为（）。

A.1~2年

B.2~4年

C.3~5年

D.6~10年

E.终生

参考答案：E

答案解析：本题考查甲减治疗。甲减患者需要终生服药治疗。

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单选题第4题关于治疗药物的服药要求及用药注意事项，叙述错误的是（）。

A.早餐前60min，空腹，1日1次

B.与消胆胺同服，可增强疗效

C.不宜与降糖药合用

D.初始治疗宜采用最小剂量

E.与华法林合用，会增加出血风险

参考答案：B

答案解析：本题考查甲减的用药指导。消胆胺是胆酸螯合剂，能吸附左甲状腺素，抑制左甲状腺素的吸收，降低其疗效。

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涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第十章常见内分泌及代谢性疾病