患者，男，41岁。因车祸伤致颅内血肿。深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除

单选题第1题应首先考虑的诊断是（）。
 

A.弥散性血管内凝血（DIC）

B.多器官功能衰竭

C.肾功能衰竭

D.呼吸功能衰竭

E.循环功能衰竭

参考答案：A

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答案解析：患者进行了大手术，术中大量输血，由于输入的库存血中缺乏血小板及凝血因子，或过量的枸橼酸钠引起凝血障碍，以及凝血因子消耗，导致输血过程中或输血后，皮肤黏膜出现淤点或淤斑，穿刺部位可见大块淤斑或手术伤口渗血，严重者出现血尿，所以应首先考虑出现了DIC。故选A。

 

单选题第2题在抢救过程中应及时使用（）。
 

A.止血剂

B.抗生素

C.升压药

D.抗凝剂

E.利尿剂

参考答案：D

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答案解析：预防和去除引起DIC的病因是防治DIC的根本措施，在高凝期可应用抗凝药物如肝素、低分子右旋糖哥、阿司匹林等阻止凝血过程的发动与进行，预防新血栓的形成。故选D。

 

涉及考点

外科护理学

第四章 多器官功能障碍综合征