患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病，医生处方，硝苯地平控释片35mg

单选题第1题药师对该患者的用药指导。错误的是（）。
 

A.硝苯地平控释片可于早上服用

B.阿司匹林肠溶片口服、每天一次

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用、不能嚼服

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

参考答案：C

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答案解析：缓、控释剂型除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。

 

单选题第2题该患者治疗后出现肌肉酸痛。实验室检查提示；肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。
 

A.硝苯地平缓释片

B.美托洛尔缓释片

C.氯沙坦钾片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案：E

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答案解析：他汀类药物的总体安全性高，但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶（CK）等生化指标，在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值，治疗4~6周时再监测上述指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况，并关注LDL-C等血脂达标情况，以随时调整他汀类药物剂量或停药。肌酸激酶（CK）2000U/L提示有肌肉毒性，所以应考虑停用辛伐他汀片。

 

单选题第3题该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（）。
 

A.硝苯地平缓释片

B.美托洛尔缓释片

C.氯沙坦钾片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案：C

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答案解析：ACEI或ARB类药物可能导致血钾升高。