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单选题下列有关冬眠低温护理的叙述中,错误的是()。
A.体温降至以肛温32~34℃为宜
B.降温速度以每小时下降1℃为宜
C.鼻饲饮食的温度应与当时的体温相同
D.采用物理方法降低体温
E.复温时要先停止降温辅助药
参考答案:E
答案解析:冬眠低温疗法前应观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统病症并记录,作为治疗后观察对比的基础。先按医嘱静脉滴注冬眠药物。通过调节滴速来控制冬眠深度,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。若未进入冬眠状态即开始降温,病人的御寒反应会出现寒战。使机体代谢率增高、耗氧量增加,反而增高颅内压。降温速度以每小时下降1℃为宜。体温降至肛温31~34℃较为理想,体温过低易诱发心律失常。在冬眠降温期间要预防肺炎、冻伤及压疮等并发症,并严密观察生命体征变化,若脉搏超过100次/min,收缩压低于100mmHg,呼吸慢而不规则,应及时通知医师停药。冬眠低温疗法时间一般为2~3天,停止治疗时先停物理降温再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温(E错,本题选E)。
涉及考点
主管护师《外科护理学》考试大纲(2021)
第二十八章、颅内压增高病人的护理
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