既能增大脑血流量，又能促进脑代谢，增强脑细胞活力的利尿药是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.甘露醇

E.甘露果糖

参考答案：E

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答案解析：本题考查甘油果糖的药理作用与作用机制。甘油果糖是安全而有效的渗透性脱水剂。其作用机制包括：（1）由于高渗，静脉注射后能提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低颅内压、眼压和脑脊液容量及其压力。（2）通过促进各组织中含有的水分向血液中移动，使血液得到稀释，降低了毛细血管周围的水肿，排出了机械压力，改善微循环，使脑灌注压升高，脑血流量增大。增加了缺血部位的供血量及供氧量。（3）为高能量输液，在体内代谢成水和二氧化碳，产生热量，为脑代谢的一种能量，促进脑代谢，增强脑细胞活力。故正确答案为E。
 

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第七章 利尿药和泌尿系统疾病用药