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单选题患者，女，45岁。近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕、乏力、腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤。最主要的依据应当是（）。
A.月经改变
B.贫血
C.腰背酸痛
D.窥器检查宫口有瘤体
E.白带增多
参考答案：D
答案解析：【考点】子宫肌瘤临床表现
子宫黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫颈，表面由子宫黏膜覆盖，此种肌瘤因突向子宫腔，可改变宫腔的形状，但子宫外形可无明显变化。易形成蒂与子宫相连，称带蒂的黏膜下肌瘤，当蒂较长时，其肌瘤可堵塞子宫颈口或突出阴道外，所以窥器检查宫口，有瘤体则为黏膜下肌瘤脱出宫颈口。故选D。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第十六章 妇科腹部手术患者的护理
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