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多项选择题以下过敏介质阻释剂中,属于H1受体拮抗剂的有()。
A.色甘酸钠
B.酮替芬
C.曲尼司特
D.西替利嗪
E.氯雷他定
参考答案:BDE
答案解析:本题考查过敏介质阻释剂的药理作用及作用机制。过敏介质阻释剂分肥大细胞膜稳定剂、H1受体拮抗剂。(1)肥大细胞膜稳定剂:①色甘酸钠,稳定肺组织肥大细胞膜,抑制过敏介质释放。此外,尚可阻断引起支气管痉挛的神经反射,降低哮喘患者的气道反应性。②曲尼司特作用机制除与如色甘酸钠相似外,还能直接拮抗组胺和白三烯的支气管平滑肌收缩作用,如与β2受体激动剂联合应用,不仅提高平喘效果,还可防止β2肾上腺素受体向下调节而稳定β2受体激动剂的疗效。(2)H1受体拮抗剂中,酮替芬、西替利嗪、氯雷他定不仅高选择性地抑制H1受体,抑制组胺诱导的气道高反应性,还兼有稳定肺组织肥大细胞膜和拮抗其他介质,降低急性、慢性哮喘反应的作用,可用于预防哮喘发作。
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