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共享题干题某女,65岁。患有冠心病,伴有慢性心功能不全,表现为心慌气短、动则加剧,下肢浮肿,倦怠乏力等症状,医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参、黑顺片、丹参、葶苈子、水蛭、泽泻、桂枝、红花、香加皮),患者服用3剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏等临床症状。
单选题第1题该患者服用的汤药中,与出现的不良反应症状相关的中药是()。
A.黄芪
B.水蛭
C.香加皮
D.桂枝
E.葶苈子
参考答案:C
答案解析:香加皮的不良反应:
①消化系统主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
②心血管系统主要为心律失常,如心率减慢、早搏,房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加,继而心输出量减弱、心律失常,乃至心肌纤颤而死亡。患者表现的症状均符合香加皮的不良反应表现。
单选题第2题上述与不良反应有关的中药,其别名是()。
A.北五加皮
B.东五加皮
C.南五加皮
D.西五加皮
E.香五加皮
参考答案:A
答案解析:上述与不良反应有关的中药是香加皮,其别名有北五加皮、杠柳皮。
单选题第3题上述与不良反应有关的中药,《中国药典》规定其内服剂量是()。
A.9~15g
B.5~10g
C.3~9g
D.3~6g
E.1~3g
参考答案:D
答案解析:香加皮在《中国药典》中归为“有毒”饮片,用量为3~6g。
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