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共享题干题患者男,40岁。因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/分,血压138/80mmHg,呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤、右侧急性硬膜下血肿、右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颞顶枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合。气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
不定项选择题第1题吸痰操作中注意事项正确的是()。
A.调节负压,不可超过40kPa,以免造成黏膜损伤
B.严格无菌操作
C.吸痰时间不少于15s
D.吸痰前给予生理盐水5ml注入气管插管内
E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换
参考答案:B
答案解析:吸痰时应严格遵循无菌操作原则。
不定项选择题第2题该患者促进痰液排出的方法,不正确的是()。
A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
参考答案:C
答案解析:体位引流需要安置患者取特殊体位,主要适用于支气管扩张和肺脓肿等病人。该病人病情严重,不宜使用。
不定项选择题第3题该患者的护理措施,不正确的是()。
A.密切观察病情,做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸道通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
参考答案:B
答案解析:眼睑不能自行闭合的危重病人应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖凡士林油性纱布。
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