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单选题患者,男性,25岁。左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、第5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是()。
A.镇静、止痛、对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽气
C.闭式胸腔引流
D.手术治疗
E.牵引固定
参考答案:A
答案解析:该患者为闭合性肋骨骨折,无移位,肺萎缩不足30%,一般不需特殊治疗。疼痛重者,可口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮等镇静镇痛药物,亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处,同时用多头胸带或弹性胸带包扎固定胸壁。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛。此外需注意鼓励患者咳嗽、排痰,早期下床活动,以减少肺不张、肺炎等并发症。
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