患者，男，20岁，运动员。长跑后冲凉水浴，当晚11时突然寒战

单选题第1题此时护士判断患者可能为（）。
 

A.呼吸衰竭

B.急性左心力衰竭

C.休克型肺炎

D.肺性脑病

E.急性肾衰竭

参考答案：C

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答案解析：【考点】肺炎临床表现
 肺炎球菌肺炎好发于青壮年，男性多见，患者常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒史，半数病例有数日上呼吸道感染的先驱症状。起病急，有高热伴寒战，痰少，可带血丝或呈铁锈色。白细胞计数多在（10~30）×10⁹/L，胸部X线检查患处呈均匀致密阴影。可见该患者可能是肺炎，同时患者气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，心率96次/分，血压80/50mmHg，可见已出现休克表现。故选C。

 

单选题第2题护士应首先协助医生进行抢救治疗的是（）。
 

A.静脉给予青霉素

B.静脉输入低分子右旋糖酐

C.用热水袋保暖

D.给予地西泮

E.给予氧气吸入

参考答案：B

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答案解析：【考点】肺炎的治疗要点
 因本患者发生休克，应立即补充血容量以抢救休克。静脉输入低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液黏滞性，改善微循环。故选B。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第二章 呼吸系统疾病患者的护理