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患者，男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚

来源：焚题库 [2021-08-27] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题患者，男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/min。血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

单选题第1题最可能的诊断是（）。

A.出血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克

参考答案：A

答案解析：该患者车祸后四肢湿冷，脉速血压低，脉压缩小，尿少，为血容量不足的表现，最可能的诊断是出血性休克（A对）。

单选题第2题下列监测要点中，不必要的是（）。

A.肢体温度、皮色

B.头部CT检查

C.毛细血管充盈时间

D.精神状态

E.血压、脉搏、尿量

参考答案：B

答案解析：该患者是因右上腹受伤导致的休克，故头部CT检查是不必要的（B错，本题选B）。

涉及考点

主管护师《外科护理学》考试大纲（2021）

第二章、外科休克病人的护理

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