断肢再植术后，观察过程中，患肢皮色由红润变苍白表示

A.动脉痉挛或栓塞

B.静脉痉挛

C.静脉栓塞

D.静脉部分栓塞

E.局部感染

参考答案：A

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答案解析：再植肢体观察：①如皮温突然下降3℃以上，提示静脉栓塞，测量时注意在同一部位；②皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失，提示动脉痉挛或栓塞，即动脉危象；③若皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短（＜1秒）、动脉搏动存在提示静脉回流受阻，即静脉危象；④其中肢体肿胀和毛细血管充盈时间很少受外界因素干扰，可以更准确地反映肢体血供情况，要求手术后3日内每小时观察1次；⑤血管危象易发于手术后72小时内，一旦发生立即通知医生及时处理。

 

涉及考点

外科护理学

第十二章 器官移植患者的护理