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共享题干题患者,女,46岁。GP1,因侵蚀性葡萄胎入院治疗。检查:血压100/65mmHg,呼吸18次/分,脉搏92次/分。双合诊检查提示子宫丰满、质软,血hCG明显高于正常值。
单选题第1题该病例首选的治疗方案是()。
A.化疗
B.放疗
C.子宫切除术
D.同位素治疗
E.清宫术
参考答案:A
答案解析:【考点】侵蚀性葡萄胎的治疗
侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主手术和放疗为辅。低危患者首选可单药化疗,高危患者首选EMA-CO方案(依托泊苷,放线菌素D、甲氨蝶呤、四氢叶酸、长春新碱)或以氟尿嘧啶为主的联合化疗。对大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血者在化疗的基础上应行手术治疗,手术方式主要为全子宫切除术。放疗主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。故选A。
单选题第2题治疗第4天,患者出现恶心、呕吐反应。正确的处理措施是()。
A.提供患者喜欢的可口饮食
B.嘱患者禁食
C.停用化疗药物
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
参考答案:A
答案解析:【考点】化疗不良反应的处理
化疗时如出现恶心、呕吐反应,一般于停药后可自行消失,可根据患者口味提供患者喜欢的可口饮食,必要时给予止吐药。故选A。
单选题第3题患者用药第4天出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()。
A.选择软毛牙刷刷牙
B.生理盐水漱口
C.进餐前局部涂冰硼散
D.进食清淡、软质饮食
E.进餐前用丁卡因溶液局部镇痛
参考答案:C
答案解析:【考点】化疗的护理
化疗时出现口腔溃疡时,保持口腔卫生,可用生理盐水和硼酸液漱口。选择软毛牙刷刷牙,刷牙的时候尽量不要碰到溃疡处。进餐前局部涂丁卡因溶液局部镇痛。饮食以清淡、质软、无刺激性食物为主。进餐后可局部涂冰硼散。故选C。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第十五章 妊娠滋养细胞疾病患者的护理
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