经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A.若胃内容物残留量为200mL，可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位

C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E.营养液量逐渐增加，3天内达到全量

参考答案：B

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答案解析：A项，在输注营养液过程中，每4小时抽吸1次胃内残余量，如大于150mL应暂停输注。B项，在输注营养液过程中特别要注意保持鼻胃管的位置，不可上移，对胃排空迟缓、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取头部抬高30°的半卧位，防止反流而误吸。C项，在输注营养液过程中要密切观察病人反应，一旦出现呛咳、咳出营养液样物，发憋或呼吸急促，即可确定为误吸，鼓励病人咳嗽，咳出，必要时经气管镜清除吸入物。DE两项，液量从少量开始，初起量为250~500mL/d，1周内逐渐达到全量。输注速度从20mL/h开始，逐渐增加到120mL/h，从低浓度开始，一般由12%开始逐渐增至25%。

 

涉及考点

外科护理学

第二章 外科营养支持患者的护理