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多项选择题患者,女,65岁,患有稳定型心绞痛,前来咨询硝酸酯类药物的用药注意事项,药师给予的指导正确的有()。
A.为减少耐药性的发生,可使用硝酸甘油皮肤贴剂5mg qd,白天敷贴,晚上除去
B.如果患有闭角型青光眼,建议停用硝酸酯类药物
C.用药后不要走动、站立,防止晕倒
D.急性发作时,应嚼服硝酸甘油
E.如果头痛不耐受,建议改用尼可地尔
参考答案:ABCE
答案解析:本题考查硝酸酯类药物。该类药物可引起体位性低血压,应卧位服药,用药后不能站立、走动,不能与同具有体位性低血压副作用药物合用,如西地那非、伐地那非和他达拉非等磷酸二酯酶-5抑制剂,哌唑嗪、特拉唑嗪等α受体阻断剂。硝酸酯类药物可加重闭角型青光眼,一般禁用于患有闭角型青光眼的患者。尼可地尔适合有微循环障碍的女性冠心病患者
(X综合征),也可以作为硝酸酯类药物不耐受患者的替代治疗。急性发作时,舌下含服起效更快,D选项错误。
涉及考点
药学综合知识与技能考试大纲(2020)
第七章 心血管系统常见疾病
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