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多项选择题5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应包括()。
A.高血压
B.阴茎异常勃起
C.视觉障碍
D.胃-食管反流
E.消化不良
参考答案:BCDE
答案解析:本题考查5型磷酸二百旨酶抑制剂的不良反应。(1)低血压:推荐剂量下血压会有下降,与抑制人体生殖器以外组织的PDE-5导致血管扩张或平滑肌松弛所致有关。表现为头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。(2)阴茎异常勃起:如勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时),未得到即刻处理,阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性的勃起功能丧失。(3)视觉障碍和眼症状PDE-6参与视网膜上感受器的光转导,大剂量的西地那非对该同工酶有抑制作用,导致颜色视觉障碍,对蓝绿色分辨不清,光感增强,严重的还会出现非动脉性缺血性视神经病变(NAION)这种不可逆的视力损伤,多见于使用西地那非的患者中,而他达拉非或伐地那非的使用者则很少见。(4)其他:食管下括约肌松弛可引起胃-食管反流和消化不良、恶心、呕吐。偶见肌痛、背痛和突发性耳聋(西地那非)。故正确答案为BCDE。
涉及考点
药学专业知识(二)考试大纲(2020)
第十四章 生殖系统用药、性激素及计划生育用药
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