患者女，60岁。确诊糖尿病近10年，本次腿部静息痛来诊，测量

单选题第1题根据目前情况应着重排查的糖尿病并发症是（）。

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.脑卒中

D.视网膜病变

E.糖尿病足

参考答案：E

试题解析

该患者确诊糖尿病近10年，测量空腹血糖8.5mmol/L，出现腿部静息痛，应着重排查糖尿病足。

试题解析

该患者确诊糖尿病近10年，测量空腹血糖8.5mmol/L，出现腿部静息痛，应着重排查糖尿病足。

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单选题第2题目前由于该患者血糖控制不佳，需开始胰岛素治疗。在开始阶段应至少每天检测血糖的次数为（）。

A.7次

B.4次

C.6次

D.5次

E.3次

参考答案：D

试题解析

使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2~4次。

试题解析

使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2~4次。

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单选题第3题对于该患者，她的控制目标中不正确的是（）。

A.BMI＜24.0kg/m²

B.空腹血糖4.4~7.0mmol/L

C.血压＜140/90mmHg

D.非空腹血糖＜10.0mol/L

E.主要有氧活动≥150分/周

参考答案：C

试题解析

C项，2型糖尿病的控制目标中，血压＜130/80mmHg。ABDE四项，2型糖尿病的控制目标包括：①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖＜10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C＜7.0%。③血压＜130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性＞1.0mmol/L（40mg/dL）、女性＞1.3mmol/L（50mg/dL）。⑤甘油三酯TG＜1.7mmol/L（150mg/dL）。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病＜2.6mmol/L（100mg/dL）、合并冠心病＜1.8mmol/L（70mg/dL）。⑦体质指数＜24kg/m²。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性＜2.5mg/mmol（22mg/g）、女性＜3.5mg/mmol（31mg/g）。⑨尿白蛋白排泄率＜20μg/min（30mg/d）。⑩主要有氧活动≥150分/周。

试题解析

C项，2型糖尿病的控制目标中，血压＜130/80mmHg。ABDE四项，2型糖尿病的控制目标包括：①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖＜10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C＜7.0%。③血压＜130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性＞1.0mmol/L（40mg/dL）、女性＞1.3mmol/L（50mg/dL）。⑤甘油三酯TG＜1.7mmol/L（150mg/dL）。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病＜2.6mmol/L（100mg/dL）、合并冠心病＜1.8mmol/L（70mg/dL）。⑦体质指数＜24kg/m²。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性＜2.5mg/mmol（22mg/g）、女性＜3.5mg/mmol（31mg/g）。⑨尿白蛋白排泄率＜20μg/min（30mg/d）。⑩主要有氧活动≥150分/周。

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单选题第4题针对她的情况，她的糖化血红蛋白检测次数应为（）。

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

参考答案：E

试题解析

糖尿病患者的常规管理中，临床指标糖化血红蛋白的检测频率为至少每年一次；而强化管理的检测频率为每3个月1次。符合以下条件的患者要实行强化管理：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差；其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短。题中患者已有早期并发症，所以应该采用糖尿病强化管理，所以她的糖化血红蛋白检测次数应为每3个月1次。

试题解析

糖尿病患者的常规管理中，临床指标糖化血红蛋白的检测频率为至少每年一次；而强化管理的检测频率为每3个月1次。符合以下条件的患者要实行强化管理：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差；其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短。题中患者已有早期并发症，所以应该采用糖尿病强化管理，所以她的糖化血红蛋白检测次数应为每3个月1次。

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涉及考点

2020健康管理师三级《操作技能》考试大纲

第四章 将可危险因素干预