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单选题患者,女,≥9岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口绀,双肺底闻及湿音,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿。应首先考虑的是
A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄,心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液
参考答案:C
答案解析:心功能不全是心脏功能异常,而不能维持足够的心排出量,进而满足组织代谢需求的一种病理生理状态。临床表现为左心功能不全所致的肺循环淤血,可见咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺底闻及湿音;以及右心衰所致的体循环淤血,可见下肢水肿等;面颊暗红、口绀为缺氧表现。心尖区闻及隆隆样杂音,临床上多见于风心病二尖瓣狭窄,偶可为先天性。故本题选C。
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