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单选题肺心病肺动脉高压形成的主要原因是
A.肺细小动脉痉挛
B.肺血管玻璃样改变
C.血容量增加
D.右心室肥大
E.左心衰竭
参考答案:A
答案解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒是肺心病常见的病理表现,而长期的上述致病因素的存在,会使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺血管收缩,血管阻力增加。另外,长期反复发作的慢性阻塞性肺疾病及支气管周围炎,可累及邻近肺小动脉,引起血管炎,管壁增厚、管腔狭窄或者纤维化,甚至完全闭塞,是肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。同时随肺气肿的加重,肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管等亦可引起肺血管阻力增加,而致肺动脉高压。所以,只有A符合答案。
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