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共享题干题患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风1次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查()来院急诊。
单选题第1题该患儿抽风的原因最可能是()。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
参考答案:D
答案解析:由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因,惊厥多发生在病初体温骤升达39℃以上时,常见于急性病毒性上呼吸道感染。惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状,综上所述。患儿抽风的原因是高热惊厥。故选D。
单选题第2题该患儿到院后的即刻处理应是()。
A.按医嘱给解痉药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
参考答案:A
答案解析:高热惊厥时首先要保持呼吸道通畅,然后根据医嘱给予解痉药,防止喉头痉挛发生窒息。故选A。
单选题第3题该患儿的预后()。
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗
参考答案:B
答案解析:高热惊厥是儿童最常见的一种惊厥。大多数患儿首次发病在出生后6个月至3岁,发病次数会随着年龄的长大而逐渐减少,直到完全消失。故选B。
涉及考点
初级护师儿科护理学考试大纲
第十四章 常见急症患儿的护理
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