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单选题患儿,男,6个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口唇发绀,有鼻翼翕动及三凹征。体检:呼吸72次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺大量细湿音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能并发()。
A.脓胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭
参考答案:E
答案解析:肺炎合并心力衰竭临床表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/min),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>180次/min,幼儿>160次/min),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患儿有呼吸困难,呼吸72次/min>60次/min,烦躁不安,口唇发绀,心率增快180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm,肝脏迅速增大的症状符合肺炎合并心力衰竭的表现(E对)。
涉及考点
主管护师《儿科护理学》考试大纲(2021)
第九章、呼吸系统疾病患儿的护理
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