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患者男，40岁。右下肢跛行5年，疼痛呈持续性，夜间剧烈，伴发凉、麻木多年

来源：焚题库 [2022-06-01] 【大中小】

类型：学习教育

题目总量：200万+

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单选题患者男，40岁。右下肢跛行5年，疼痛呈持续性，夜间剧烈，伴发凉、麻木多年。有15年吸烟史。在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（）。

A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期

C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

D.右下肢动脉栓塞早期

E.右下肢深静脉血栓后遗症

参考答案：C

答案解析：根据题干信息，首先确定患者为血栓闭塞性脉管炎。主要依据为患者有吸烟与寒湿环境生活史，有血栓闭塞性脉管炎病因存在，临床表现也与该疾病相符，故排除D、E；同时患者持续性静息痛，夜间剧烈，查体患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失，这些均为血管痉挛加重后营养障碍的表现。故选C。

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