11个月男婴。弛张高热，咳嗽6天，神萎纳差，时有呕吐，周围血

单选题第1题该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是（）。
 

A.肺部炎症加重

B.并发脓气胸

C.高热所致

D.并发心力衰竭

E.呼吸性酸中毒

参考答案：B

答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发脓胸、脓气胸。该患者在治疗过程中出现呼吸困难加重，吸氧无缓解，考虑出现了脓气胸（B对）。

 

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单选题第2题该患儿最可能的诊断是（）。
 

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞体病毒肺炎

参考答案：C

答案解析：该患儿中毒症状明显，弛张热，皮肤可见猩红热或荨麻疹样皮疹，考虑为金黄色葡萄球菌肺炎（C对）。腺病毒肺炎：呈稽留热，阵发性喘憋；肺炎支原体肺炎：顽固性刺激性干咳，红霉素治疗有效，肺门阴影增粗；肺炎链球菌肺炎：铁锈色痰、寒战高热，稽留热；呼吸道合胞病毒肺炎：喘憋性肺炎，肺部喘鸣音为主。

 

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涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）

第九章、呼吸系统疾病患儿的护理