陈先生今年45岁，去年他因车祸而瘫痪在床，失去了生活自理能力

参考答案：
 （1）问题的陈述与分析上述案例中，陈先生面临的问题主要有以下几个方面：
 ①心理问题。陈先生由于身体残疾，以及家庭生活状况的原因，情绪低落，甚至产生了轻生的念头。
 ②经济上困难。陈先生本是家里的顶梁柱，现在因车祸而瘫痪在床，丧失经济收入，全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持，即将读大学的女儿的学费还没有着落，母亲又旧病复发住院，经济上比较困难。
 ③家庭情况复杂，包括：
 a.陈先生的妻子白天要外出工作，晚上回家后，还要做家务，照顾陈先生，压力较大，非常辛苦；
 b.陈先生的老母亲旧病复发住院。如此一来，不仅陈先生白天没人照顾，还需要人照顾住院的母亲，家庭情况比较复杂。
 （2）方案设计针对陈先生面临的问题，社会工作者拟订的服务方案如下：
 ①方案目标
 a.陈先生能调整心态，重新找到生活的目标；
 b.陈先生能在生活上学会简单的自理，并做一些力所能及的简单工作，以减轻家人的负担；C.帮助陈先生解决家庭问题，缓解家庭压力，营造良好家庭氛围。
 ②方案实施策略
 a.为陈先生提供持续性的心理咨询。社会工作者利用两个月时间，为陈先生提供持续性的心理咨询，主要针对车祸造成的创伤、面对瘫痪的心理调整、因家庭压力造成的负疚感和无用感，新的人生期望等问题开展辅导。
 b.提供相关资讯和物质性帮助。社会工作者可以帮助陈先生联系相关资源，提供相关的恢复性治疗疗法和生活器械等。
 c.帮助申请经济援助。社会工作者整合社会资源，为陈先生一家申请经济援助，减缓其部分经济压力，如陈先生母亲住院的护理费用、女儿的读书费用等。
 d.帮助寻找社区志愿者。社会工作者可以组织社区志愿者，到陈母所在的医院和陈先生家，帮助照顾病中的陈母和瘫痪在床的陈先生。
 e.为陈妻提供心理支持。陈先生的妻子自陈先生瘫痪在床以后，就承受了巨大的生活压力和心理压力，社会工作者要对陈妻提供心理辅导，帮助其舒缓紧张情绪和心理压力，用积极的心态面对生活，这对整个家庭以后的正常运转来说非常必要。
 f.联系社会团体，寻求社会支持。社会工作者可以联系相关社会团体，比如慈善基金会，帮助陈先生安装假肢，使他重新站起来以恢复正常生活等。还可以联系残疾人职业培训机构，针对陈先生的情况教授其力所能及的简单工作，以补贴家用。
 ③方案执行主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
 ④方案评估包括陈先生及其家人对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。
 

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答案解析：

 

涉及考点

社会工作者《工作实务》(中级)考试大纲

七、残疾人社会工作

第一节 残疾人社会工作概述