患者，女，57岁，老师。喜食辛辣食物，患痔疮6年，逐渐加重

单选题第1题护士在痔切除手术前应指导该患者（）。
 

A.避免食用刺激性食物

B.用1：2000高锰酸钾溶液温水坐浴

C.每日用25℃左右的高锰酸钾溶液坐浴

D.术前3天进流质进食

E.排便时读报以放松心情

参考答案：A

答案解析：术前可用1：5000高锰酸钾溶液3000ml坐浴，温度控制在43~46℃，持续坐浴20~30分钟左右。少食辛辣等刺激性食物，术前3天进少渣饮食，并口服缓泻药或肠道抗生素，预防感染，术前1天进流质饮食（A对）。手术前晚清洁灌肠。排便时不宜读报，久坐久蹲都会容易导致痔疮。

 

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单选题第2题术后护士对该患者的护理正确的是（）。
 

A.若出现尿潴留应立即导尿

B.术后3天内尽量不排便

C.术后第3天开始进食

D.取侧卧位以减少切口压迫

E.3天后便秘者行灌肠

参考答案：B

答案解析：术后3天内给予流食，然后改少渣饮食。术后取仰卧位时，臀部垫气圈，以防伤口受压。术后48小时内服阿片酊以减少肠蠕动，有控制排便的作用，避免术后3天内解大便，有利于手术切口愈合（B对）。3天后便秘者，口服液状石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。尿潴留者经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理，多能自行排尿，若不行则导尿。


 

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涉及考点

主管护师《外科护理学》考试大纲（2021）

第二十一章、直肠肛管疾病病人的护理