患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0.5元，一日3次

单选题第1题患者需监测的项目不包括（）。
 

A.肝功能

B.空腹血糖

C.HbAlc

D.低血糖情况

E.血常规

参考答案：E

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答案解析：本题考查口服降糖药的作用特点。（1）建议吡格列酮治疗前、后定期监测肝功能，定期测定空腹血糖和HbA1c以监测对本品的反应。（2）服用二甲双胍的患者用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体及肝、肾功能。（3）在使用大剂量阿卡波糖时罕见会发生无症状的肝药酶升高，用药的头6~12个月应监测肝药酶的变化。（4）二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮单用均少见引起低血糖反应，但合用时会增加风险。血常规不是常规监测项目。故正确答案为E。
 

单选题第2题患者用药一段时间后，出现冠心病加重、夜间憋喘、活动困难，诊断为“冠心病，心功能Ⅲ级”。此时应停用的药物是（）。
 

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.贝那普利

D.罗格列酮

E.阿司匹林

参考答案：D

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答案解析：本题考查罗格列酮的禁忌证。吡格列酮属于噻唑炕二酮类胰岛素增敏剂，心功能Ⅲ级和Ⅳ级的心力衰竭者，或有心力衰竭史者禁用。故正确答案为D。


 

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第八章 内分泌系统疾病用药