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共享题干题患者，男，72岁，高血压32余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，血压190／100mmHg，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。
单选题第1题请判断脑出血部位（）。
A.脑桥
B.内囊
C.小脑
D.蜘网膜下腔
E.大脑
参考答案：B
答案解析：三偏征由内囊出血导致。
单选题第2题该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生（）。
A.窒息
B.脑疝
C.脑出血加剧
D.室颤
E.脑神经损害
参考答案：B
答案解析：两侧瞳孔不等大提示发生脑疝。
单选题第3题对该患者的紧急处理措施中，错误的是（）。
A.头部抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流
B.静脉快速滴注甘露醇降低颅内压
C.应用降压药物，将血压降至正常
D.头部置冰帽，保护脑细胞
E.氧气吸人，提高血内氧浓度
参考答案：C
答案解析：脑出血急性期一般不予应用降压药物，而以脱水降颅内压治疗为基础，但血压过高时，可增加再出血的风险，应及时控制血压。当血压≥200／110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右。
涉及考点
执业护士考试大纲
第十六章 神经系统疾病病人的护理
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