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共享题干题患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,心率83次/分,无主动脉狭窄,有哮喘病史。医师处方依那普利控制血压。
单选题第1题该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是()
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血氯
E.血镁
参考答案:A
答案解析:本题考查ACEI的不良反应。长期应用ACEI有可能导致血钾升高,应定期监测血钾和血肌酐水平。
单选题第2题该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是()
A.低血糖
B.光过敏
C.干咳
D.水肿
E.口干
参考答案:C
答案解析:本题考查ACEI的不良反应。ACEI最常见不良反应为干咳,多见于用药初期。
单选题第3题若患者出现上述不良反应后不能耐受者可改用()
A.氨氯地平
B.缬沙坦
C.吲达帕胺
D.美托洛尔
E.呋塞米
参考答案:B
答案解析:本题考查ACEI的不良反应。ACEI类最常见不良反应为干咳,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类(缬沙坦)。
单选题第4题患者卡托普利已达指南推荐剂量,心率为79次/分,拟降低心率,可使用()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.伊伐布雷定
D.沙库巴曲缬沙坦
E.达格列净
参考答案:C
答案解析:本题考查心血管用药的适应证与禁忌。(1)普萘洛尔为β受体阻断剂,禁用于哮喘病患者。伊伐布雷定可用于心率≥70次/分,对β受体阻断剂禁忌或不能耐受者。
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