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目前责任护士对其最重要的一项护理措施是

来源：焚题库 [2021-07-09] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题患者因急性肾小球肾炎入院，主诉头晕、头痛，查体：血压160／120mmHg，双眼睑轻度水肿，余（-）。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是（）。

A.保持病室干净、明亮

B.进行饮食指导

C.卧床休息，密切监测血压变化

D.准确记录24小时出入量

E.定期测量体重

参考答案：C

答案解析：该患者虽有水肿，但是程度较轻；存在的主要问题是血压较高，且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。肾性高血压一般为中等程度的高血压，但是有部分患者可以出现血压极度升高，甚至表现为高血压脑病。对于该患者来说，目前最重要的是稳定血压。

涉及考点

执业护士考试大纲

第九章　泌尿生殖系统疾病病人的护理

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