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患者,女,25岁,四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短

来源:焚题库 [2021-02-01] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    单选题患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢水肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3~5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是

    A.风湿性主动脉瓣关闭不全

    B.风湿性左房室瓣关闭不全

    C.左房室瓣狭窄及关闭不全

    D.心力衰竭

    E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

    参考答案:E

    答案解析:患者有风湿病史,而风湿常常累及二尖瓣瓣膜,心尖部可闻及舒张期杂音,提示为二尖瓣狭窄所致。而患者查体可见颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3~5cm,为右心衰竭表现。所以E为正确答案。

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