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共享题干题患者,女性,30岁。宫内妊娠37周,G1P0,发现胎动减少2天入院。
单选题第1题以下措施不正确的是()。
A.胎心监护
B.B超
C.胎盘功能检查
D.胎儿头皮血血气分析
E.立即剖宫产
参考答案:E
答案解析:没有明显的产科指征,不应首选剖宫产,做相应的辅助检查后再做决定。
单选题第2题若B超提示羊水指数6cm,脐带绕颈一周,胎盘成熟,处理最为合理的是()。
A.宫口开大后行人工破膜,观察羊水量及性状
B.剖宫产最安全
C.卧位、吸氧、延长孕周
D.产程中加强宫缩,争取3小时内分娩
E.灌肠
参考答案:A
答案解析:B超提示羊水少,应行人工破膜时,观察羊水量及性状、颜色,若羊水混有胎粪呈现黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。
单选题第3题人工破膜后,行阴道检查,宫口开大5cm,左枕后位,羊水Ⅲ度为棕黄色,频繁地现晚期减速,下列处理正确的是()。
A.立即行剖宫产
B.行产钳术
C.等待自然分娩
D.静滴缩宫素,使其尽快分娩
E.吸氧、左侧卧位
参考答案:A
答案解析:此时已出现胎儿窘迫,应首选剖宫产结束分娩,减少母婴并发症。
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