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单选题患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好。应首先考虑的诊断为
A.乳腺增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺癌
E.乳腺导管内乳头状瘤
参考答案：B
答案解析：乳腺纤维腺瘤（乳核），特点为形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动，无压痛。急性化脓性乳腺炎（乳痈、乳发），特点为乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。乳癌（乳岩）常见乳房肿块，无痛，质地较硬，与周围组织分界不清楚，表面不光滑，活动度小，少数患者伴有疼痛或不适。乳腺增生（乳癖），特点为单侧或双侧乳房出现肿块，疼痛，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房结核表现为乳房肿块，反复感染或脓肿形成，有自行溃破或经久不愈的窦道，或伴有全身性毒血症表现，如低热、体重下降、乏力等。乳腺导管内乳头状瘤症状跟乳腺纤维瘤很相似，但大多数患者会出现乳头溢液。
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