患儿、男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡

单选题第1题该患儿的脱水性质和程度为（）。
 

A.中度等渗脱水

B.中度低渗脱水

C.重度等渗脱水

D.重度低渗脱水

E.重度高渗脱水

参考答案：D

答案解析：低渗性脱水血清钠<130mmol/L，再根据题目中患儿的表现可知其为重度低渗性脱水（D对）。

 

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单选题第2题该患儿第一天补液首选的液体种类及用量应是（）。
 

A.2/3张含钠液120~150ml/kg

B.2：1等张含钠液20ml/kg

C.2：1等张含钠液180ml/kg

D.2/3张含钠液20ml/kg

E.12张含钠液120~150ml/kg

参考答案：B

答案解析：一般情况下是低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快 速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30~60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。此患儿重度脱水，有循环衰竭，应先在第一天快 速滴入2：1张含钠液20ml/kg（B对）。

 

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单选题第3题针对该患儿采取的护理措施，错误的是（）。
 

A.记录排便次数、量及性状

B.记录24小时出入液量

C.记录第一次排尿时间

D.补液速度为每小时5~8ml/kg

E.观察尿量及脱水是否得到纠正

参考答案：D

答案解析：静脉补液的滴速约为每小时8~10ml/kg（D错。本题选D）。

 

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涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）

第八章、消化系统疾病患儿的护理