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患者,男,66岁。体检发现血糖高前来就诊,有磺胺药过敏史,体型肥胖。医师处方二甲双胍(0.5g,tid)控制血糖。
单选题第1题二甲双胍片的适宜服用时间是()。
A.餐前半小时
B.随餐服用
C.餐后半小时
D.餐后2小时
E.空腹服用
参考答案:B
答案解析:本题考查二甲双胍的用法用量。二甲双胍应随餐服用。故正确答案为B。
单选题第2题该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建议联合应用的降糖药是()。
A.格列喹酮
B.格列本脲
C.胰岛素
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
参考答案:D
答案解析:本题考查阿卡波糖的适应证。阿卡波糖配合饮食控制用于2型糖尿病:降低糖耐量异常者的餐后血糖。故正确答案为D。
单选题第3题联合应用时药师应告知患者该药物最常见的不良反应是()。
A.胃胀、腹胀
B.转氨酶升高
C.腹泻
D.肠梗阻
E.便秘
参考答案:A
答案解析:本题考查α-葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应。α-葡萄糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应,最常见胃胀、腹胀、排气增加、腹痛、胃肠痉挛性疼痛、肠鸣响;少见肝药酶升高;偶见腹泻、便秘、肠梗阻、肠鸣音亢进;α-葡萄糖苷酶抑制剂服后使未消化的碳水化合物停滞于肠道,由于肠道细菌的酵解,使气体产生增多,因此常致胀气和引起腹泻,其可通过缓慢增加剂量和控制饮食而减轻反应的程度,或多在继续用药中消失。故正确答案为A。
单选题第4题联合用药应注意监测的主要不良反应是()。
A.光敏反引
B.低血糖反应
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
参考答案:B
答案解析:本题考查α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物相互作用。二甲双胍和阿卡波糖单用均少见引起低血糖反应,但合用时会增加风险,需密切监测。故正确答案为B。
涉及考点
药学专业知识(二)考试大纲(2020)
第八章 内分泌系统疾病用药
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