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某女，顺产。产后10天，血性恶露持续不断

来源：焚题库 [2021-01-28] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题某女，顺产。产后10天，血性恶露持续不断，入院前4小时突然阴道流血多，约200mL。查体：子宫底耻骨联合上3横指，轻压痛，宫颈口容2指，有血块堵塞。

单选题第1题该患者最可能的诊断是（）。

A.急性阴道炎

B.子宫肌炎

C.子宫内膜炎

D.子宫复旧不全

E.子宫黏膜下肌瘤

参考答案：D

答案解析：子宫复旧不全是指子宫复旧功能受到阻碍，是产后较常见的并发症。导致子宫复旧不全的原因主要有胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤、子宫肌炎或盆腔感染、分娩次数多、胎盘面积过大等。最突出的临床表现是血性恶露持续时间延长。其他表现有：子宫较同时期正常产褥子宫稍大、稍软，并有轻微压痛。

单选题第2题下列不正确的处理措施是（）。

A.子宫切除

B.应用抗生素

C.刮宫术

D.支持疗法

E.加用宫缩剂

参考答案：A

答案解析：子宫复旧不全时，均应给予宫缩剂、抗生素、支持疗法等预防感染。最常用的药物有麦角新碱、麦角流浸膏、宫缩素等。伴有子宫内膜和（或）子宫肌层轻度感染时可服用消炎杀菌药物。部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，应行刮宫术，以免发生感染扩散。

涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第四章产褥期妇女的护理