患者，男，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽

单选题第1题引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）。
 

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

参考答案：D

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：【考点】心力衰竭的基本病因
 二尖瓣狭窄时瓣膜极度增厚，使瓣膜活动显著受限，使瓣膜一直呈“鱼口”状，心室舒张充盈受限，容易导致左心房扩大，左心房持续升压，导致肺循环淤血，长期的肺循环压力增高，易致心力衰竭，因此心力衰竭的主要原因就是二尖瓣狭窄时心室舒张充盈受限。故选D。

 

单选题第2题导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）。
 

A.肺部感染

B.心律失常

C.缺乏休息

D.恶劣的气候

E.用药不当

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：【考点】心力衰竭的诱因
 心力衰竭的常见诱因有感染、心律失常、生理或心理压力过大，妊娠和分娩、血容量增加等、药物使用不当等，排除C、D。根据题意得知该患者是由于3天前受凉才诱发心力衰竭，可知该患者主要诱因就是肺部感染。故选A。

 

单选题第3题护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。
 

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

参考答案：B

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：【考点】心功能分级
 心功能分为四级。Ⅰ级：患者患有心脏病但体力活动不受限。Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，但平时一般的活动会出现症状，休息后很快缓解。根据题意可知，该患者属于Ⅱ级。故选B。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第三章 循环系统疾病患者的护理