患者，男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐

单选题第1题对于该患者，护士首先应做哪种准备？（）。

A.做好约束准备

B.准备地西泮静脉注射

C.准备20％甘露醇静脉注射

D.准备鼻饲抗癫痫药

E.准备50％葡萄糖静注

参考答案：B

答案解析：为防止癫痫持续状态，护士应准备好地西泮随时备用。

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单选题第2题对于该患者，下列各项护理措施中最重要的是（）。

A.注意保暖

B.吸氧3～5L／min

C.防止跌伤

D.防止继发感染

E.保持呼吸道通畅

参考答案：E

答案解析：癫痫发作时容易出现呼吸障碍，所以保持呼吸道通畅十分重要。

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单选题第3题对于该患者，下列各项护理措施中错误的是（）。

A.使患者躺下，取侧卧位

B.用力按压肢体

C.不可喂水

D.将牙垫塞入上、下牙齿之间

E.松解领口、腰带

参考答案：B

答案解析：在肢体抽搐时，不能将肢体用力按压或屈曲，防止骨折或关节脱位。

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单选题第4题为明确诊断，下列各项首选的是（）。

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

参考答案：E

答案解析：诊断癫痫最有价值的是可靠的病史和脑电图。

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涉及考点

执业护士考试大纲

第十六章　神经系统疾病病人的护理