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突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

来源：焚题库 [2021-03-30] 【大 中 小】

类型：学习教育

题目总量：200万+

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    单选题女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）。
     

    A.吻合口瘘

    B.倾倒综合征

    C.上消化道出血

    D.低血糖综合征

    E.十二指肠残端破裂

    参考答案：E

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    答案解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6天。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理。

     

    涉及考点

    外科护理学

    第二十六章 胃、十二指肠疾病

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