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男,52岁,乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天,慢性乙肝肝炎病史12年

来源:焚题库 [2021-04-29] 【

类型:学习教育

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    单选题【2013年真题】男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是

    A.腹膜转移癌

    B.结核性腹膜炎

    C.肝癌破裂

    D.上消化道穿孔

    E.自发性腹膜炎

    参考答案:E

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    答案解析:自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。

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