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共享题干题患者,女,45岁,6个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制较好。近3个月服用西味替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该忠者在全国各地求医,服用各种药物,具体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。
单选题第1题与该患者出现脱发、体重增加关联性较大的抗癫痫药物是()。
A.地西泮
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
参考答案:C
答案解析:本题考查药物不良反应。丙戊酸钠的主要不良反应有肝毒性、体重增加、脱发以及胃肠道功能紊乱。
单选题第2题对癫病患者所进行的用药指导,错误的是()。
A.长期规律用药
B.定期监测肝功能
C.有条件者应监测血药浓度
D.遵循多药联合治疗原则
E.因病情需要必须联用其他药物时,请先咨询医师或药师,切总自行用药
参考答案:D
答案解析:本题考查癫痫。癫痫患者最好单一用药,小剂量起始、逐渐增量,长期规律用药,停药时逐渐减量。部分抗癫痫药存在药物饱和代谢动力学,最好进行血药浓度监测。抗癫痫药肝毒性明显,治疗前半年应每1~3个月监测1次肝功能。
涉及考点
药学综合知识与技能考试大纲(2020)
第八章 神经精神系统常见疾病
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