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多项选择题需对患者用药进行特殊提示的情形有()。
A.患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时
B.患者认为疗效不理想时
C.超越说明书范围的适应证
D.患者正在使用的药物中有配伍禁忌时
E.最近1次使用该药的患者
参考答案:ABCD
答案解析:需对患者用药进行特别提示的特殊情形有:①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时,或合并用药较多时。②当患者用药后出现不良反应时,或既往曾发生过不良反应事件。③当患者依从性不好时,或患者认为疗效不理想,或剂量不足以有效时。④病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字),处方中用法用量与说明书不一致,或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。⑤超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。⑥患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。⑦第1次使用该药的患者。⑧近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。⑨患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。⑩使用含有毒中药或有毒成分药品的患者。同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。药品被重新分装,而包装的标识不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时,或使用临近有效期药品时。故正确答案是ABCD。
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