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共享题干题患者,男性,28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
不定项选择题第1题下列哪项处理措施不妥
A.发病24小时内禁食
B.保持大便通畅
C.急性期绝对卧床休息,每2小时翻身一次
D.头痛剧烈时给予塞替派止痛
E.采取侧卧位,头部稍抬高
参考答案:D
不定项选择题第2题下列哪项护理诊断不恰当
A.潜在并发症:脑疝的危险
B.焦虑
C.自理能力缺陷
D.有效循环血量不足
E.知识缺乏
参考答案:D
不定项选择题第3题根据临床表现,该患者最可能的诊断是
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑室出血
E.内囊出血
参考答案:C
涉及考点
执业护士考试大纲.
实践能力
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