产妇王某，34岁，宫内孕39＋3周，于昨晚出现宫缩

单选题第1题此时提示孕妇的状态是（）。

A.先兆临产

B.出现了异常宫缩

C.开始第一产程潜伏期

D.开始第一产程活跃期

E.进入第二产程

参考答案：C

答案解析：根据该产妇的临床表现可知其已进入第一产程。第一产程的潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2~3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

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单选题第2题胎儿于今晚11：00娩出，对其进行评分，主要的评分项目是（）。

A.心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色

D.脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

E.心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色

参考答案：B

答案解析：新生儿娩出后，采用阿普加评分法（Apgar）判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0~2分，满分10分。

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单选题第3题请用Apgar评分法，评定该新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心、咳嗽表现，四肢稍屈，心率90次/分，呼吸浅、慢、不规则（）。

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分

参考答案：D

答案解析：根据此新生儿的表现，按照上述评分标准：四肢青紫（1分），心率90次/分（1分），喉反射正常（2分），四肢略屈曲（1分），呼吸浅、慢、不规则（1分），总分6分。Apgar评分标准如下表所示。

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单选题第4题在第三产程，最主要的表现是（）。

A.规律宫缩

B.见红

C.宫颈扩张

D.胎盘娩出

E.胎儿娩出

参考答案：D

答案解析：第三产程即胎盘娩出期，约需5~15分钟，一般不超过30分钟。

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单选题第5题为了早接触、早开奶，提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮是在出生后（）。

A.10min内

B.15min内

C.20min内

D.25min内

E.30min内

参考答案：E

答案解析：在出生30分钟至1小时内，若新生儿无异常情况，应裸体与母亲进行皮肤接触，将新生儿放置于母亲的胸部进行早开奶30分钟。通过婴儿吸吮母亲的乳房，可刺激垂体释放催乳素及缩宫素，促使早下奶并可预防产后出血，同时也建立了母婴情感的交流。

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涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第五章 新生儿保健