患儿，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退

单选题第1题该患儿可能发生的疾病是（）。

A.支气管肺炎

B.急性脱髓鞘性多发性神经炎

C.败血症

D.癫痫

E.化脓性脑膜炎

参考答案：E

答案解析：患儿有发热及上呼吸道感染表现等，前囟隆起说明检查前颅内压高，脑脊液浑浊，因此，该患儿可能发生的疾病是化脓性脑膜炎。

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单选题第2题为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。

A.神经传导功能测定

B.痰液涂片

C.胸部X线片

D.脑电图检查

E.脑脊液涂片

参考答案：E

答案解析：脑脊液涂片直接找病原菌即可确定。

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单选题第3题护士目前应采取的护理措施中，最重要的是（）。

A.皮肤护理

B.降温护理

C.饮食护理

D.健康教育

E.控制感染

参考答案：B

答案解析：患儿最主要的表现是体温过高，因此，首选物理降温为主。

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单选题第4题制订护理计划，优先考虑的护理问题是（）。

A.营养失调，低于机体需要量

B.体温过高

C.睡眠形态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

参考答案：B

答案解析：该患儿最主要的表现是体温过高，首选物理降温为主。故优先考虑的问题为体温过高。

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涉及考点

执业护士考试大纲

第十六章　神经系统疾病病人的护理