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该患者最可能的诊断是

来源:焚题库 [2021-04-08] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,女性,35岁。妊娠9个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞84%。
     

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是()。
     

    A.右侧输尿管结石

    B.急性胰腺炎

    C.胎盘早剥

    D.妊娠期急性阑尾炎

    E.急性胆囊炎

    参考答案:D

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    答案解析:患者转移性右下腹疼痛,且压痛位置随子宫增大而上移动,符合妊娠期急性阑尾炎的表现。

     

    不定项选择题第2题该患者最可能出现的并发症是()。
     

    A.流产和早产

    B.腹腔脓肿

    C.宫腔感染

    D.中毒性休克

    E.细菌性肝脓肿

    参考答案:A

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    答案解析:妊娠期急性阑尾炎炎症不易局限,易诱发流产或早产。

     

    不定项选择题第3题患者腹痛范围与程度继续加重,且出现发热,则应采取的治疗方法是()。
     

    A.应用黄体酮

    B.继续应用抗生素治疗

    C.局部理疗

    D.先行剖宫产术,然后处理原发病灶

    E.终止妊娠

    参考答案:D

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    答案解析:患者临产期急性阑尾炎全身症状感染加重时,应先剖宫产术。

     

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