有关二级预防的说法，正确的有（）

A.伴有高血压的患者，应坚持规律服用抗高血压药，控制血压<140/90mmHg  

B.伴有血脂异常的患者，推荐服用他汀类药物，建议将“LDL-C<1.8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值  

C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和（或）药物干预能减少缺血性脑卒中或TIA事件，推荐HbA₁c治疗目标为<7%  

D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查，当肝酶超过3倍正常范围上限应及时减药，肌酶超过5倍正常范围上限，应停药观察

E.服用阿司匹林或氯吮格雷预防卒中复发的患者，应严密观察出血风险

参考答案：ABCDE

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答案解析：本题考查缺血性脑卒中的二级预防。二级预防包括危险因素控制、抗血小板治疗、抗凝治疗。危险因素包括高血压、脂代谢异常、糖尿病、吸烟、睡眠呼吸暂停、高同型半胱氨酸血症等。高血压患者应控制血压<140/90mmHg；糖化血红蛋白（GHb）由HbA₁a、HbA₁b、HbA₁c组成，其中HbA₁c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标，糖尿病患者的HbA₁C升高，推荐HbA1C治疗目标为<7%；高血脂患者适宜服用他汀类药物治疗，建议目标LDL-C<1.8mmol/L，当肝酶超过3倍正常范围上限应及时减药、肌酶超过5倍正常范围上限应停药观察；抗血小板药有出血倾向，应严密观察。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第八章 神经精神系统常见疾病