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共享题干题患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神萎靡,面色苍白,口干,眼窝及前囱凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
单选题第1题评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()。
A.未及时更换体位
B.粪便刺激
C.尿布不透气
D.擦拭时力量过大
E.尿液刺激
参考答案:B
答案解析:由于腹泻频繁,粪便呈酸性或碱性,含有大量肠液及消化酶,对皮肤有很强的刺激性。
单选题第2题为使患儿的臀红尽快痊愈,拟为患儿鹅颈灯局部照射,照射的距离和时间为()。
A.20~30cm,10~15分钟
B.25~35cm,20~30分钟
C.30~40cm,15~25分钟
D.30~50cm,20~30分钟
E.40~60cm,15~25分钟
参考答案:D
答案解析:腹泻患儿应保持会阴部及肛周皮肤干燥。发生臀红者,酌情按臀红程度采用烤灯、理疗等措施。红外线灯或鹅颈灯每次照射时间20~30分钟,每日2~3次,灯与臀部的距离一般为30~50cm,严格交接班,防止烫伤。
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