噻嗪类与类噻嗪类利尿药具有治疗高尿钙作用，是因为

A.抑制远由小管近端腔壁上Na⁺-Cl^-共转运子的功能

B.具有抑制磷酸二酯酶活性的作用

C.通过利尿、减少血容量

D.扩张外周血管

E.促进远曲小管由特立帕肽调节的重吸收过程

参考答案：E

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答案解析：本题考查噻嗪类利尿药的作用特点。与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小管由特立帕肽（PTH）调节的Ca²⁺重吸收过程，而减少尿Ca²⁺含量，减少Ca²⁺在管腔中的沉积。这可能是由于Na⁺重吸收减少，肾小管上皮细胞内Na⁺降低，促进基侧质膜的Na⁺-Ca²⁺交换所致。所以本类药物可用于高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石。也具有绝经后骨质疏松症的预防作用。故正确答案为E。

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第七章 利尿药和泌尿系统疾病用药